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編號(hào):
承裝(修、試)電力設(shè)施許可證
登記事項(xiàng)變更、補(bǔ)辦申請(qǐng)表
單位名稱____________________(公章)
填表時(shí)間_______年______月______日
說(shuō) 明
1.本申請(qǐng)表為已取得承裝(修、試)電力設(shè)施許可證(以下簡(jiǎn)稱“許可證”)的單位,名稱、法定代表人和住所發(fā)生變化,申請(qǐng)登記事項(xiàng)變更或因許可證遺失、毀損需補(bǔ)辦時(shí)使用。
2.申請(qǐng)人填寫電子格式申請(qǐng)表,文字內(nèi)容的填寫字型為小四號(hào)、國(guó)標(biāo)仿宋字體,除特殊要求外,申請(qǐng)材料中有關(guān)數(shù)字內(nèi)容一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。申請(qǐng)表中帶有“□”的項(xiàng)目,申請(qǐng)人只需在與自身情況相符的選項(xiàng)前的“□”內(nèi)劃“√”即可。申請(qǐng)表中如某些欄目無(wú)需填寫,在該欄目空白處劃“/”。在填寫格式文本時(shí),如內(nèi)容較多請(qǐng)按格式要求自行附頁(yè)。
3. 申請(qǐng)人填寫電子格式申請(qǐng)表后打印,打印用紙為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)A4型。
一、申請(qǐng)單位基本情況
單位名稱
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼
許可證頒發(fā)機(jī)關(guān)
發(fā)證日期
許可證編號(hào)
許可證類別、等級(jí)
辦理事項(xiàng)
£登記事項(xiàng)變更
£補(bǔ)辦許可證(選擇此項(xiàng)的申請(qǐng)單位還需提交毀損許可證原件或許可證遺失聲明)
通訊地址
及郵政編碼
二、登記事項(xiàng)變更內(nèi)容
1.申請(qǐng)變更事項(xiàng):□名稱變更;£法定代表人變更;£住所變更
2.變更前內(nèi)容: 名 稱:
法定代表人:
住 所:
3.申請(qǐng)變更為: 名 稱:
(單 位 公 章)
年 月 日
注:申請(qǐng)單位對(duì)其填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
填 表 說(shuō) 明
一、封面
1.編號(hào):由許可受理機(jī)關(guān)填寫。
2.單位名稱:按法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書內(nèi)容填寫全稱,并加蓋單位公章。
3.填表時(shí)間:按本表報(bào)送時(shí)間填寫。
二、申請(qǐng)單位基本情況
1.統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:與申請(qǐng)單位法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照上載明的代碼一致。
2.通訊地址及郵編:填寫持證單位經(jīng)營(yíng)常駐地的地址及郵編,地址用全稱或規(guī)范簡(jiǎn)稱填寫。 三、登記事項(xiàng)變更內(nèi)容
持證單位的名稱、住所或者法定代表人發(fā)生變化時(shí),在對(duì)應(yīng)的“□”內(nèi)打“√”,并將變更前后內(nèi)容分別填寫在“變更前內(nèi)容”和“申請(qǐng)變更為”。加蓋單位公章,時(shí)間填寫完整。